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守好百姓“錢袋子” 打擊欺詐騙保專項整治行動將延至2022年底

2021-12-08 22:39:17 來源：經(jīng)濟參考網(wǎng)

12月8日，國家醫(yī)保局舉辦“強化行刑銜接重拳打擊欺詐騙保”媒體通氣會，介紹國家醫(yī)保局和公安部關(guān)于加強查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的相關(guān)情況。根據(jù)披露，2018年至2021年10月，共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)約234萬家次，處理約100萬家次，累計追回醫(yī)保基金約506億元。

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關(guān)廣大群眾切身利益。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長蔣成嘉介紹，國家醫(yī)保局成立以來，將加強醫(yī)保基金監(jiān)管、維護基金安全作為首要任務(wù)，初步形成醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢，醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā)、頻發(fā)的局面初步遏制，醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得一定成效。為進一步深化基本醫(yī)保騙保問題專項整治工作，將專項整治行動結(jié)束時間由2021年12月底延長至2022年12月底，進一步聚焦醫(yī)保監(jiān)管重點領(lǐng)域。

蔣成嘉表示，明年將進一步聚焦基層定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設(shè)定點醫(yī)療機構(gòu)、篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金行為、醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金等重點領(lǐng)域，深入開展打擊欺詐騙保專項整治工作，加強部門協(xié)作和數(shù)據(jù)共享，完善行刑銜接工作機制，強化警示震懾，以零容忍態(tài)度，持續(xù)構(gòu)筑“不敢騙、不能騙、不想騙”的打擊醫(yī)保欺詐騙保高壓態(tài)勢，切實維護醫(yī)保基金安全。

公安部刑偵局處長朱志雄表示，公安機關(guān)和醫(yī)保部門建立行刑銜接十分必要。醫(yī)保詐騙作案過程隱秘，沒有直接受害人，線索發(fā)現(xiàn)難。冒用參保人員名義中，多是親朋好友，往往無人報案；勾結(jié)騙保人群都是受益者，也不會主動報案；被醫(yī)療機構(gòu)欺詐患者，受專業(yè)知識所限，難以識別診療行為是否合理，所以也不會報案。同時，此前移送范圍不明確，程序不規(guī)范，標準不統(tǒng)一，影響打擊效率。此次聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》，明確案件移送范圍，規(guī)范程序，實現(xiàn)行政執(zhí)法與刑事司法無縫對接，將解決打擊整治工作中遇到的難題。

標簽：錢袋專項整治年底