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女性如何健康度過更年期？專家建議早期醫(yī)療干預

2023-05-17 05:25:45 來源：經(jīng)濟日報客戶端

(資料圖片僅供參考)

隨著中國人口老齡化，2021年我國絕經(jīng)女性的數(shù)量已經(jīng)達到2.56億，到2030年這一數(shù)字將增長到2.8億。更年期是指女性在絕經(jīng)前后的階段，也是更年期癥狀最嚴重的時期，從更年期階段開始做好健康管理可以預防老年階段的疾病，所以老年女性的保健關(guān)口就在更年期。

在近日舉辦的“更優(yōu)雅新綻放”關(guān)愛女性更年期健康主題活動上，北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖中心主任郁琦教授表示，更年期及老年女性的健康問題，已成為一個社會問題，也是健康老齡化關(guān)注的焦點。隨著漸進式延遲法定退休年齡的實施，女性被更年期癥狀困擾的階段還需要平衡工作和家庭生活，這是一個挑戰(zhàn)。

“更年期其實并不可怕。”郁琦教授認為，我們首先要有正確的態(tài)度，積極地面對更年期，在健康生活方式的基礎上，采取一定的醫(yī)療干預。目前，國家正在積極推動更年期門診建設，建議女性在出現(xiàn)影響日常生活的更年期癥狀時要及時就診，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議、積極干預，從而提升更年期及老年階段的身心健康和生活質(zhì)量。

當女性自40歲后，陸續(xù)開始進入圍絕經(jīng)期，這是向更年期過渡的時期。在這個階段，伴隨著卵巢功能衰退、雌孕激素降低到一定水平，女性會出現(xiàn)絕經(jīng)的自然生理現(xiàn)象。在這個階段，可能會出現(xiàn)各種各樣的更年期癥狀，包括潮熱盜汗、睡眠障礙、情緒波動和記憶衰退等，這些不適癥狀都會影響到女性的工作和生活。伴隨著體內(nèi)雌激素的持續(xù)缺乏，通常在60歲之后，會面臨更高的慢性疾病風險，如骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病等，這將嚴重影響女性的生活質(zhì)量。

北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖中心副主任陳蓉教授指出：“以絕經(jīng)為關(guān)鍵標志的更年期階段是女性的多事之秋。在此階段，女性會受到很多癥狀困擾，嚴重影響女性的身心健康。更年期也是很多婦科疾病及腫瘤的高發(fā)階段，如乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤等。還是很多慢性疾病的萌芽階段，如骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病，能否安全度過決定了女性的晚年生活質(zhì)量以及醫(yī)療支出。”

陳蓉教授談到，很多處于更年期的女性正是職場的中堅力量，部分女性因更年期的困擾而改變職業(yè)生涯，從宏觀上，絕經(jīng)可直接影響社會生產(chǎn)力，并可能增加醫(yī)療費用的未來支出。絕經(jīng)管理是“治已病”的同時兼顧“治未病”。

“更年期不是病，而是疾病的溫床。”陳蓉教授指出，我們對更年期進行醫(yī)療干預，不是要變更這個過程，而是要在尊重自然規(guī)律的基礎上，最大限度地提升女性的健康潛力。“我們建議女性在更年期階段更要關(guān)注自己的健康，更年期過好，未來才會更好。”陳蓉說。

最新發(fā)布的《中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》中建議，從更年期開始進行全面的生活方式調(diào)整，并在適宜人群中在醫(yī)生的指導下開展包括絕經(jīng)激素治療（MHT）在內(nèi)的各項醫(yī)療干預。目前的證據(jù)表明，這是唯一能夠一攬子解決由于絕經(jīng)后雌激素缺乏所帶來的各種相關(guān)問題的方案。

“更年期女性思維方式的改變、慢性病發(fā)病率升高、卵巢功能逐漸衰退、骨密度降低等，都是由于絕經(jīng)導致人體長期缺乏雌激素引起的。絕經(jīng)不可治愈，也不可能逆轉(zhuǎn)，所以要及早進行醫(yī)療干預，絕經(jīng)激素治療就是一個很好的方式。”郁琦教授介紹，絕經(jīng)激素治療更年期需要注意這幾點：一是有適應癥；二是沒有禁忌癥；三是治療應在絕經(jīng)早期開展；四是患者提高生活質(zhì)量的意愿。（經(jīng)濟日報記者吳佳佳）

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